Yutkunurken Boğazınıza Elektrik Çarpıyor Gibi mi Oluyor?

Bu hastalar çoğu zaman önce kulak burun boğaz hekimine gider. Boğazda bir şey bulunamaz. Sonra diş hekimine. Orada da bir şey yoktur. Ağrı ise sürer.

Glossofaringeal nevralji, boğazın arka kısmında, dil kökünde, bademcik çevresinde veya kulağın içinde hissedilen ani, çok şiddetli ve kısa süreli ağrı ataklarıyla ortaya çıkan nadir bir sinir hastalığıdır.

Hastalar ağrıyı elektrik çarpması, bıçak saplanması veya şimşek çakması gibi tarif eder. Genellikle tek taraflıdır.

Hangi sinir, nereden geçiyor?

Glossofaringeal sinir, dokuzuncu kafa çiftidir. Dilin arka bölümünden, boğazdan ve bademcik çevresinden gelen duyuların taşınmasında görev alır. Orta kulak bölgesinden gelen bazı duyuların taşınmasına da katkıda bulunur.

Ağrının kulakta hissedilmesinin sebebi budur — kulakta bir sorun olmadığı halde ağrı oraya yansır.

Ağrı nerede hissedilir?

• Boğazın bir tarafında
• Dil kökünde
• Bademcik çevresinde
• Çene altında
• Kulağın içinde

Ataklar birkaç saniye ile birkaç dakika arasında sürebilir. Bazı hastalarda ağrı aynı anda birkaç bölgede hissedilir.

Günlük hareketler ağrıyı başlatır

Yutkunmak, konuşmak, öksürmek, hapşırmak, esnemek veya yemek yemek ağrıyı tetikleyebilir. Bu yüzden bazı hastalar yemekten ve konuşmaktan kaçınır; kilo kaybı ve sosyal geri çekilme görülebilir.

Neden olur?

Bazı hastalarda belirgin bir neden bulunamaz. Sinirin beyin sapından çıktığı bölgede bir damarın sinire temas etmesi veya bası yapması önemli nedenlerden biridir.

Daha nadiren tümörler, sinir hasarı veya bazı nörolojik hastalıklar benzer şikâyetlere yol açar. Bu nedenle özellikle yeni başlayan ve şiddetli ağrılarda beyin MR’ı gibi görüntüleme yöntemleriyle değerlendirme gerekebilir.

Tedavi

İlaçla başlanır. Karbamazepin ve okskarbazepin gibi sinir ağrısına yönelik ilaçlar kullanılır; hastanın durumuna göre başka ilaçlar eklenebilir.

İlaçların yetersiz kaldığı veya ciddi yan etkiye yol açtığı durumlarda girişimsel tedaviler değerlendirilir:

• Sinir bloğu — sinirin çevresine lokal anestezik verilerek ağrı sinyallerinin geçici olarak azaltılması. Ağrının bu sinirden kaynaklanıp kaynaklanmadığını anlamaya da yardımcı olur.
• Radyofrekans tedavisi
• Nörolizis
• Uygun hastalarda cerrahi tedavi

İşlemler görüntüleme eşliğinde ve bu konuda deneyimli bir hekim tarafından yapılır.