Sırt Ağrısında Önce Kalp ve Akciğer Dışlanmalı
Sırt ağrısında diğer bölgelerden farklı bir durum var: göğüs boşluğundaki organlar sırta ağrı yansıtabilir.
Bu yüzden yeni başlayan, şiddetli veya alışılmadık sırt ağrılarında önce kalp ve akciğer kaynaklı nedenlerin değerlendirilmesi gerekir. Kas ağrısı tanısı, bu olasılıklar dışlandıktan sonra konur.
Torakal bölge neresi?
Boyun ile bel arasındaki omurga bölümüdür. Kaburgalarla bağlantılı olduğu için diğer bölgelerden daha az hareketlidir — bu yüzden fıtık da daha az görülür.
Kas ve miyofasyal ağrı
En sık nedendir. Uzun süre bilgisayar başında oturmak, ağır kaldırmak, sporda zorlanmak veya uzun süre aynı pozisyonda kalmak sırt kaslarında gerginlik oluşturur.
Kas içinde oluşan tetik noktalar, üzerine basıldığında belirgin ağrı verir ve ağrıyı başka bölgelere yayabilir.
- Kaslarda sertlik ve gerginlik
- Dokunmakla hassasiyet
- Kürek kemiği çevresinde ağrı
- Hareketle artan ağrı
Tedavide egzersiz, fizik tedavi, duruş düzenlemesi, uygun ilaçlar ve seçilmiş hastalarda tetik nokta enjeksiyonu veya kuru iğneleme değerlendirilir.
Faset eklem kaynaklı
Torakal omurların arka tarafındaki küçük eklemlerde yıpranma, kireçlenme veya travma sonrası ağrı gelişebilir.
Ağrı omurganın bir veya iki yanında hissedilir. Dönme, geriye eğilme veya uzun süre aynı pozisyonda kalma ile artar. Bazen kaburgaların çevresine ve göğüs duvarına yayılır.
Tanıda medial dal blokları kullanılır; olumlu yanıt veren hastalarda radyofrekans düşünülebilir.
Disk kaynaklı
Torakal disk hernisi, boyun ve bel fıtığına göre çok daha nadirdir.
Ağrı sırtta hissedilebileceği gibi kaburga çevresine ve göğüs kafesine yayılan bir ağrı olarak da ortaya çıkabilir — bu da onu kalp ve akciğer hastalıklarıyla karıştırılabilir kılar.
MR’da görülen her disk taşması ağrının nedeni değildir; bulgular şikâyetlerle birlikte değerlendirilir.