Boyun Ağrısının Kaynağı Sadece Kas Değildir

Boyun ağrısı için en sık duyulan açıklama “kasların gerilmiş” olur. Bazen doğrudur. Ama boyun ağrısının kaynağı kaslar kadar eklemler, diskler ve sinirler de olabilir.

Masa başında çalışanlardan ağır iş yapanlara kadar her yaşta görülür.

Faset eklem kaynaklı

Boyun omurlarının arka tarafındaki küçük eklemlerde yaşa bağlı yıpranma, kireçlenme, aşırı yüklenme veya travma sonrası ağrı gelişir.

Ağrı boynun arka veya yan tarafında hissedilir; omuzlara, kürek kemiği çevresine veya başın arkasına yayılabilir. Geriye eğilme ve dönme hareketleriyle artması tipik bulgudur.

Tanıda medial dal blokları kullanılır. Bloğa olumlu yanıt veren seçilmiş hastalarda radyofrekans değerlendirilir.

Disk kaynaklı

Boyun omurları arasındaki disklerde zamanla su kaybı ve yapısal bozulmalar oluşur. Bazı hastalarda ağrının kaynağı doğrudan disk dokusudur — diskojenik boyun ağrısı.

Ağrı boyunda hissedilir, omuz veya kürek kemiği çevresine yayılabilir.

Boyun fıtığı

Tıbbi adı servikal disk hernisi. Diskin dışarı taşarak sinir köklerine, daha nadiren omuriliğe baskı yapmasıdır.

Yalnızca boyun ağrısı yapmayabilir. Sinir kökü etkilenirse şunlar görülür:

• Omuzdan kola yayılan ağrı
• Kolda veya elde uyuşma
• Karıncalanma
• Elektrik çarpar tarzda ağrı
• El veya kolda güç kaybı

Bu tabloya servikal radikülopati denir.

Her boyun fıtığında ameliyat gerekmez

Karar verilirken hastanın nörolojik durumu, ağrının şiddeti, görüntüleme bulguları ve uygulanan tedavilere verdiği yanıt birlikte değerlendirilir.

Ve burada da aynı kural geçerlidir: MR’da görülen her disk bozukluğu ağrının nedeni değildir.